武汉不明原因肺炎不能断定是SARS
武汉近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜批发市场有关联。本刊记者/彭丹妮
据央视新闻报道，2019年12月30日晚，武汉市卫生健康委员会医政医管处发布《关于做好不明原因肺炎救治工作的紧急通知》，称武汉市部分医疗机构陆续出现不明原因肺炎病人并要求及时上报。《中国新闻周刊》致电武汉市卫健委，对方表示一切以官方通报为准。
人民日报官方微博12月31日的消息称，武汉不明原因肺炎不能断定是SARS。当日下午，武汉市卫生健康委发出《关于当前我市肺炎疫情的情况通报》，明确近期部分医疗机构发现接诊的多例肺炎病例与华南海鲜城有关联。目前已发现27例病例，其中7例病情严重，其余病例病情稳定可控，有2例病情好转拟于近期出院。病例的临床表现主要为发热，少数病人呼吸困难，胸片呈双肺浸润性病灶。目前，所有病例均已隔离治疗，密切接触者的追踪调查和医学观察正在进行中，对华南海鲜城的卫生学调查和环境卫生处置正在进行中。
武汉市组织同济医院、省疾控中心、中科院武汉病毒所、武汉市传染病医院及武汉市疾控中心等单位的临床医学、流行病学、病毒学专家进行会诊，专家从病情、治疗转归、流行病学调查、实验室初步检测等方面情况分析认为上述病例系病毒性肺炎。到目前为止调查未发现明显人传人现象，未发现医务人员感染。目前对病原的检测及感染原因的调查正在进行中。据央视新闻报道，国家卫健委专家组已抵达武汉，正展开相关检测核实工作。
《中国新闻周刊》记者于12月31日下午3时左右抵达事发地武汉华南海鲜市场，看到这里照常营业，但有些人已经戴上了口罩。该市场办公室工作人员表示，自己不了解情况，不便多说。海鲜市场的一位店主表示，市场每天都消毒，在发生不明原因肺炎后，在31日凌晨再次消了毒。今天市场的人流量和平时差不多，他们也没有接到与不明原因肺炎相关的任何通知。
华南海鲜市场位于武汉闹市区，紧邻二环，对面是华南眼镜批发城，与汉口火车站仅相距一公里。据了解，该市场是一个开业多年、传闻将要拆迁的老市场，呈南北走向，店铺分布在东西两侧，西区多是海鲜冻品、东区是干货调料区。这里以酒店生意为主，相当于当地酒店的配送中心，夜里就有人开始运货，白天以散客居多。
有网友称，华南海鲜市场“真的是脏乱差”，“晚上铺子已经关门了，但远远的就闻见超级臭的味道”。还有人透露说，“华南海鲜市场表面卖海鲜，其实猫狗、活蛇活鳖，各种野鸡、土拨鼠都卖，还有梅花鹿、活猴之类的招牌。”
然而，多位华南海鲜市场的店家在接受《中国新闻周刊》采访时均表示“市场只有海鲜是活物”。一位2017年6月入驻华南海鲜市场东区的店主说：“交易市场禁止屠宰，没有活禽，至少我来之后没见过。”记者在现场询问时，也没有发现活禽或野味出售。
30日晚流传的另一份名为《市卫生健康委关于报送不明原因肺炎救治情况的紧急通知》称，根据上级紧急通知，武汉市华南海鲜市场陆续出现不明原因肺炎病人。据《全国不明原因肺炎病例监测实施方案(试行)》规定，所谓“不明原因肺炎”是指同时具备以下4条，但不能做出明确诊断的肺炎病例：发热(≥38℃)；具有肺炎或急性呼吸窘迫综合征的影像学特征；发病早期白细胞总数降低或正常，或淋巴细胞分类计数减少；经抗生素规范治疗3～5天，病情无明显改善。
“不明原因肺炎”是继SARS流行后，原卫生部于2004年提出的新名词，以筛查可能的SARS病例、人禽流感和其他传染性呼吸道疾病。“不明原因肺炎”不是一个严谨的医学概念，但对及时发现可疑病例，早期发出预警并采取相应的防控措施，及早防范具有一定意义。
责任编辑：郭银双
